buffalo hump

bismillah,

1. alhamdulillah tamat sudah teori paper. pertama kali terpaksa minum nescafe, untuk bertahan lama sikit malam semalam. oh, tak best sungguh rasanya. sebelum ni, bila ditanya, apa makanan kegemaran, aku akan cakap, 'makan semua, kecuali durian' lepas ni kalau orang tanya air favorite, 'sume ok je except nescafe'

2. baru-baru ni dapat lagi 2 undangan walimah. memang musim dia sekarang ni. tarikh yang sama pulak tu. pahang dan KL. kalau ada orang sponsor tiket or bagi keizinan bawa kereta, aku bole meluncur ke 2 tempat itu.

3. esok, result ikhtisas akan diumumkan. biasanya, semua student 5th year akan berkumpul kat bawah pejabat dekan. lepas tu, dekan akan annouce macam ni, ' senarai pelajar berjaya dalam peperiksaan ikhtisas; pertama, DOKTOR a bin b, kedua, doktor c binti d.... ya, secara rasminya dipanggil dengan panggilan DR. best kalau dapat join sekali. semangat kalau dapat dengar.

4. exam short case- jumaat ni. mari kita belajar!

beberapa minggu lepas, aku ada teaching dengan supervisor, Prof H. kami perlu buat short case (buat p.e dan present finding). prof yang akan cari kes,

so, hari tu kami pergi ward hematology. kami tak digalakkan masuk ke ward tu tanpa pergi dengan supervisor, sebab..sebab, aku tak ingat sebab apa. jalan laju-laju ikut belakang prof, berhenti dekat seorang adik ni,

terus prof suruh buat general inspection dekat adik tu, adik tu adik chinese girl, umur 12-13 tahun (tak ingat) so, mula-mula tengok general, nampak macam ni la lebih kurang,

ada central obesity (orange on stick), tengok juga kalau ada hyperpigmented. tapi adik ni tak ada.

so, tengok tangan pulak, ada tak purpura, ada tak skin atrophy (gently pitching the skin of the dorsum of hand-kulit adik ni rasa lembut dan nipis-tissue-like skin). check untuk proximal myopathy jugak tapi adik ni normal

then, kita tengok muka. ni kita panggil moon face or cushingoid face,

untuk face, tengok juga ada tak hirsutism, acne, seborrhea, plethora, oral candidiasis.

pastu, tengok mata, adik ni tak ada apa-apa abnormalities kat mata dia, tapi check je untuk anaemia and jaundice.

bahu pulak. ada nampak macam ni, buffalo hump or supraclavicular fat pad kat adik tu.

abdomen. tak dapat nak check sebab adik ni tak bagi. tak tahu kenapa. malu mungkin. tapi, kalau dapat izin, kene check ada tak striae kat abdomen dia, or any mass.

ok dah. apa diagnosis dia?

bersambung. sudah 1.15am sekarang. hoho

p/s: kene present case ini sok pada study grup member untuk revision purpose.

p/s: ye, gambar2 di atas tak menunjukkan macam adik umur 12 thn, just imagine ok. hu